祝文口腔

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祝文口腔

服务范围

口腔美容的目的是改善笑容,涉及到嘴唇、牙齿、牙龈的综合医疗、保健、服务项目,首先需要确定的原则是美应该以健康为基础,所以不健康的美不是口腔美容的追求目标。唇的美主要改善唇形、唇线,牙齿的美主要改善排列、颜色和形态,牙龈的美主要改善形状和健康状况。

美观、改善牙龈健康、增强自信。

1.美观要求较高者,前后牙均可采用。

2.变色牙,不宜用其他方法修复者。

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态者。

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗者,要求改善美观。

5.根管治疗后经过桩核修复的残根残冠。

6.单个牙牙体缺损的修复,也可作为固定义齿的固位体。

7.牙周病矫形治疗的固定夹板。

正畸(Orthodontics)就是矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗。口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合,它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”,即大家所说的“矫正牙齿”。

改善美观度、改善咀嚼功能、增强自信。

1.牙齿拥挤患者:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病。

2.前牙反(牙合)又称“地包天”,表现为下前牙咬在上前牙的外面,有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足(后缩),下颌骨发育过度(前突),造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。

3.牙间隙患者,表现为牙齿间的缝隙过多。

4.深覆盖:又称”龅牙”,有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态。

5.双颌前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者。

6.后牙反(牙合)、锁(牙合):影响咀嚼功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

7.深覆(牙合)(前牙咬合过深)患者:表现为咬合时看不见下前牙;有些人同时伴骨骼畸形,表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈,还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。

种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根),待种植体成活后,再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著地提高患者的咀嚼功能,且感觉舒适类似真牙,许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿能得到满意疗效。

提高咀嚼功能、改善面部及美观度。

1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复或粘接桥修复。

2. 牙槽嵴严重吸收,承托区软组织耐受力差,常规可摘义齿无法恢复理想功能。

3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。

4. 因各种原因行颌骨切除术后,常规修复难以实施者。

5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)。

6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿。

微创拔牙刀是由专业牙医发明和设计的,目的是使牙科手术尽可能的减少伤害。薄而锋利的工作端使得它能够压缩牙槽骨,切断牙周膜,轻柔的拔除牙齿,不需要牙铤撬动的力量。整个拔牙过程将牙周组织受到的损伤降至最低,愈合更快,医生和患者更少忧虑。

易操作,拔牙更安全,有效减少病人的痛苦。

拔牙、智齿、牙齿松动、蛀牙、龋齿、虫牙

 

牙周病的基础治疗是每位牙周病患者都适用的最基本的治疗,目的是消除致病因素,使炎症减轻到最低程度,并为下一阶段的治疗,如牙周手术治疗/修复治疗/正畸治疗等做准备。

消除致病因素,使炎症减轻到最低程度。

1.牙龈炎、牙周炎 牙周基础治疗是每个牙周病患者都必须接受的最基本的治疗。

2.口腔内其他治疗前的准备 对牙石较多者在修复取印模前先做洁治,以消除牙龈炎症,利于修复体的制作精确。口内一些大手术前需要先做洁治,以消除感染隐患和一过性菌血症。正畸治疗前和治疗过程中也需要做洁治,消除原有的牙龈炎,或预防牙龈炎的发生。

牙齿硬组织的疾病称为牙体病,广义的牙体病也包括牙髓病。 龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。
 

降低疾病的发生几率,减轻疼痛。

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间,与冷热、咀嚼食物的关系,疼痛能否正确定位和放散的范围,与体位有无关糸,是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史,与本次疼痛情况是否相同。 
2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度,是否穿髓,有无探痛、叩痛,对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变,有无牙周袋,牙齿是否松动,必要时可拍摄X线片,开洞或开髓检查。如未发现明显病变,应检查其它牙齿或邻近器官有无病变,并与三叉神经痛鉴别。 
3.牙髓病可分为 
  ①慢性牙髓炎 有自发痛或长期激发痛史,检查可见龋洞近髓或已穿髓,探痛或有牙髓息肉,牙周病和其它硬组织病,牙髓有活力,X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。 
  ②慢性牙髓炎急性发作 有慢性牙髓炎症状,近期有剧烈自发痛,不能定位或有放散痛,冷热刺激引起或加重疼痛。 
  ③急性牙髓炎 多发生于意外创伤或近期牙体手术后,有冷、热激发痛和自发痛等。 
  ④牙髓部分坏死 除有牙髓炎症状外,并已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓尚有活力。 
  ⑤牙髓全部坏死 可有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。 
  慢性牙髓炎诊断依据: 
  ①长期刺激性痛,X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损; 
  ②有自发性痛史; 
  ③探诊已穿髓、出血、剧痛; 
  ④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内,与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。 
  1.牙间乳突炎 由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛,其特点为持续性胀痛,冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿,局部牙龈明显触痛,常可见有食物嵌塞于邻间隙。 
  2.三叉神经痛 三叉神经痛性质为锐痛,突然发作,疼痛剧烈像撕裂样,有反射痛,并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸、说活诱发,每次发作时间短暂,持续数秒至1、2分钟,很少持续超过5分钟。冷热刺激不引起疼痛,有疼痛接点称为“板机点”,触及此处则引起疼痛发作。 
  3.急性上颌窦炎 急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底,分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底,故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛,并反射患侧头面部痛,很像急性牙髓炎,所以应加以区别。其特点是:急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛,可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区。检查叩痛。患者常有头痛、鼻阻及流脓鼻涕历史。检查上颌窦前壁压痛,若化脓做副鼻窦穿刺,可有脓液流出。 
  4.慢性增生性牙髓炎 
  (1)牙龈息肉 多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉。检查时探针拨动息肉蒂与牙龈相连。 
  (2)牙周膜息肉 由于多根牙龋齿破坏大,髓底穿通,根分叉穿通,长期慢性刺激,引起牙周膜增生,穿入孔内形成牙周膜息肉。息肉蒂是与牙周膜相连,探针检查可插入髓底直达根分叉,但探痛不明显。 
  5.慢性闭锁性牙髓炎 
  (1)深龋 患牙对冷热酸甜均感疼痛,无自发痛。深龋洞探诊敏感,无叩痛。温度测试敏感,电活力测试正常。 
  (2)牙髓充血 患牙对冷热刺激敏感,尤其是冷刺激更为敏感,无自发痛,疼痛性质为锐痛。无叩痛,电活力测试读数低于正常。

牙齿修复,英文为dental restoration。牙齿修复学的基本内容是:在清除已经破坏或严重削弱的牙体组织的基础上,根据固位、抗力及保护牙髓-牙本质器官的原则制备牙齿;最后,以特定材料通过一定的程序恢复其固有形态和功能。
 

微创、逼真、高强度,咀嚼功能、稳固性都非常接近真牙。

树脂修复:适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。

全瓷修复

1、镶复缺牙:关于缺少的牙齿,运用缺牙前后的牙齿做固位牙,加上缺牙将多少个全瓷牙冠连在一同,将其粘固在固位牙上,便可以镶复缺牙。

2、矫正牙齿发育异常:关于不一般的牙齿发育,如过小牙,牙间隙宽,个别牙不齐,釉质发育不全等,这些经过全瓷牙修复后可以把牙齿的形状、色调恢复到理想形态。

3、牙齿治疗后修复:许多牙齿治疗后会留下牙齿问题,如牙髓治疗后易形成牙齿变色,补料零落及牙齿折裂,选用全瓷牙修复可预防。

4、修复牙齿发黄发黑的迹象:如四环素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通过全瓷牙的方式进行修复。

5. 种植修复:种植体植入后,进行上部牙体的修复。

烤瓷修复

1.美观要求较高者,前后牙均可采用。

2.变色牙,不宜用其他方法修复者。

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态者。

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗者,要求改善美观。

5.根管治疗后经过桩核修复的残根残冠。

6.单个牙牙体缺损的修复,也可作为固定义齿的固位体。

7.牙周病矫形治疗的固定夹板。

儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况,与全身健康状况密切相关,而且还包括后天的因素,即良好的饮食习惯、良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查,还有就是预防口腔的意外伤害。

有利于儿童身体的健康发育。

1.不良的喂养习惯(不规律的喂养、延长母乳喂养、延长奶瓶喂养、睡觉含奶瓶)→低龄儿童龋。

2.不良的喂养习惯(奶瓶姿势)→牙齿反牙合。

3.婴幼儿期不良的口腔卫生和饮食习惯(不认真清洁牙齿、高频率的进食甜饮料、高频率的进食零食和甜食)→低龄儿童龋。

总之,婴幼儿期和学龄前期的保健是非常重要的,它不仅影响孩子的现在,还影响孩子的未来。

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